Você já ouviu falar em espermograma e espermocultura? Saiba como diferenciar estes dois métodos diagnósticos aqui, neste guia rápido.
Hoje em dia já existem muitos exames que avaliam a saúde reprodutiva do homem, podendo ser utilizados em diversas situações, mas principalmente quando o paciente procura um médico relatando dificuldades em conseguir ter filhos. Sabe-se que muitas patologias e condições podem levar à infertilidade, e os métodos diagnósticos visam solucionar estes problemas, detectando a origem da infertilidade.
O espermograma e a espermocultura são dois exemplos destes exames que podem ser realizados para a investigação da fertilidade do paciente. Ambos possuem alguns pontos em comum, mas apresentam suas particularidades. O importante é entendermos que eles podem ser utilizados em conjunto para um melhor diagnóstico. Vamos agora entender mais sobre estes dois exames laboratoriais.
O que é espermograma?
O espermograma é um exame que irá avaliar de maneira mais geral diversas características do esperma do paciente, sejam elas macroscópicas ou microscópicas. Dentre as avaliações macroscópicas teremos, por exemplo:
- cor do sêmen;
- viscosidade;
- quantidade ejaculada;
- liquefação;
- pH.
Já microscópicamente, o principal fator observado são os espermatozóides. Este exame irá fornecer informações como a quantidade geral destes na amostra e por mililitro, concentração destas células que se encontram mortas, sua motilidade, avaliação morfológica e outras.
Outros testes mais específicos também podem ser realizados durante o espermograma, como a contagem de leucócitos, que são células pertencentes ao nosso sistema imune e que, quando presentes e em grandes quantidades, são indicativas de que há alguma infecção e/ou inflamação no trato reprodutor masculino, como nos testículos e no epidídimo, por exemplo.
O espermograma é comumente solicitado pelos médicos para:
- investigação da infertilidade;
- avaliação do funcionamento da próstata;
- rastreio de infecções;
- investigação de ejaculação retrógrada;
- acompanhamento de pacientes oncológicos em tratamento com quimio e radioterápicos;
- avaliação dos resultados de vasectomia ou a reversão desta.
Como o espermograma é feito?
Este exame deve ser realizado em laboratório, onde o paciente, que deve ter permanecido de 2 a 5 dias em abstinência sexual. Deverá coletar todo o líquido ejaculado de acordo com as orientações da equipe do laboratório, onde a amostra deve ser devidamente armazenada em um recipiente estéril, contendo os dados do paciente, e imediatamente entregue aos profissionais, que irão iniciar os testes o mais rápido possível para diminuir as chances de erros no diagnóstico.
Em alguns casos específicos, há a possibilidade de coleta domiciliar, que também deve ser realizada de acordo com as instruções fornecidas pelo laboratório que irá realizar o exame.
O que é espermocultura?
Espermocultura é um exame específico para a investigação da presença de agentes patogênicos, como bactérias e fungos, no sêmen do paciente, que causam processos inflamatórios no trato reprodutor masculino. É utilizado também no rastreio da infertilidade já que infecções e consequentes inflamações podem ser a causa do problema.
Para a sua realização, o paciente deverá realizar a coleta do sêmen da mesma maneira que ocorre para o espermograma, porém não há a necessidade da suspensão das atividades sexuais antes do exame. O mais importante será a realização adequada da higienização do pênis, seguindo as orientações passadas pelo laboratório, para que não ocorra contaminação da amostra, o que alteraria os resultados, já que a avaliação aqui é justamente sobre microrganismos.
No laboratório, por meio de técnicas específicas, os profissionais irão avaliar a presença de patógenos. O resultado será positivo caso microrganismos normais da microbiota, como é o caso de algumas bactérias, estejam em quantidades muito elevadas, acima do normal, ou verifique-se a presença de agentes que obrigatoriamente são causadores de doenças, como a Neisseria gonorrhoeae. A espermocultura pode ser realizada conjuntamente com antibiograma, o que indica quais são os antibióticos que podem ser utilizados para o tratamento da doença encontrada.
Quando é indicada a realização da espermocultura?
A espermocultura comumente é solicitada pelos médicos quando há suspeita de infecções, como as ISTs (infecções sexualmente transmissíveis), por exemplo. Esta suspeita é levantada quando o paciente apresenta leucócitos na urina e/ou no espermograma, alterações em exames de sangue, sinais e sintomas característicos, como dor e ardência ao urinar, presença de secreção purulenta saindo pela uretra, entre outros.
Conclusão:
O espermograma e a espermocultura são exames muito importantes para a avaliação da saúde masculina, sendo o segundo muito utilizado de maneira complementar ao primeiro. A diferença entre os dois está no tipo de investigação, uma vez que o espermograma é mais geral e a espermocultura mais específica para a identificação da presença de infecções.
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